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第819章 高危组和临界组?

  第819章 高危组和临界组? (第1/2页)
  
  余光明沉默了片刻,又问。
  
  “假阳性患者怎么处理?你们提前提高监护等级,会不会挤占真正危重患者资源?”
  
  陆晨切换到另一张表格。
  
  “我们把高危分为高危组和临界组。”
  
  “高危组每六小时复查。”
  
  “临界组每八小时复查。”
  
  “只有连续趋势异常才进入重点床位,不是单点异常就直接占用红区资源。”
  
  马丁在旁边补充。
  
  “假阳性主要占用的是复查频率和二楼观察资源,没有明显造成红区资源挤兑。”
  
  余光明看向马丁。
  
  “你是数据模型负责人?”
  
  马丁看了一眼陆晨,又看向专家组。
  
  “我是建模执行负责人。”
  
  “临床变量选择和时间轴定义,来自陆医生和急诊团队。”
  
  余光明的脸色微微一沉。
  
  这个回答很干净。
  
  没有抢功,也没有推责。
  
  旁边一位专家翻着资料,忽然问道。
  
  “陆医生,我想问一个临床问题,你们为什么把第三天作为关键节点,而不是入院时指标?”
  
  陆晨把一组曲线放大。
  
  “因为这次感染的早期入院指标,并不总能区分后续走向。”
  
  “部分患者入院时看起来并不重。”
  
  “但从发病第三天开始,氧合下降速率出现分叉。”
  
  他说完后,又补了一句。
  
  “我们不是只看第三天,而是从第三天开始进入更高频观察。”
  
  另一名专家点头。
  
  “这个解释合理。”
  
  余光明又翻了几页,似乎想找到新的问题。
  
  他很快盯住了死亡率对比。
  
  “死亡率下降到对比组的三分之一,这个数据可能受到患者基础情况差异影响。”
  
  陆晨点头。
  
  “有可能。”
  
  他把对比组基础情况表调出来。
  
  “所以我们做了年龄,基础病,入院氧合,影像受累范围的分层对比。”
  
  “严格意义上,这仍不等同于随机对照。”
  
  “但在应急阶段,趋势已经足够提示临床价值。”
  
  余光明看着那张表,终于没有立刻接话。
  
  会议室里的气氛开始发生变化。
  
  一开始,所有人都在等着陆晨解释。
  
  到了后来,变成所有人跟着他的病例走。
  
  陆晨没有讲宏大意义。
  
  他只讲一张床,一个时间点。
  
  一次提前会诊。
  
  一次避免插管。
  
  可急诊的价值本来就藏在这些细节里。
  
  一位来自重症方向的专家看完几个病例后,慢慢说道。
  
  “你们这个方案最大的意义,不是预测百分之百准确。”
  
  “而是让资源提前进入待命状态。”
  
  陆晨点头。
  
  “对。”
  
  那位专家继续说道。
  
  “在应急状态下,提前量本身就是治疗手段。”
  
  会议室里有人点头。
  
  余光明没有说话。
  
  他翻资料的速度慢了下来。
  
  ……
  
  现场核对持续了整整一天。
  
  专家组去了红区。
  
  去了二楼临时隔离区。
  
  也去了数据室。
  
  他们抽查病程,核影像,查会诊时间。
  
  甚至连护理记录上的血氧复查间隔,都逐条看过。
  
  孟燕带着护士组配合核查。
  
  她一开始还有点紧张。
  
  后来发现对方问的都是陆晨早就让她们留好的项目,心里反而稳了。
  
  赵明被问到插管和ECMO资源调度时,表情非常真诚。
  
  “以前我们是突然被叫醒,现在至少能提前知道今晚可能睡不好。”
  
  专家组的人被他说得愣了一下。
  
  旁边的吴凡面无表情补刀。
  
  “他平时也睡不好。”
  
  赵明看向他。
  
  “你可以不这么诚实。”
  
  这种轻松的气氛,让几个专家对江城急诊的印象很深。
  
  他们不是临时堆出来的团队。
  
  每个人都知道自己在流程里负责什么。
  
  每个人都明白,方案不是墙上的口号,而是床边的动作。
  
  ……
  
  傍晚回到会议室时,专家组内部先进行了闭门讨论。
  
  
  
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